Складчина: Пептиды при избыточном весе: от теории к персонализированной практике [PreventAge] [Александр Королев, Надежда Фетисова]
Формат:
- онлайн, продолжительность — 6 часов
- методическое онлайн пособие
- сертификат о прохождении мастер-класса
План:
Введение:
- Актуальность проблемы избыточного веса и ожирения в современной медицине. Статистика в РФ/мире
- Краткий обзор регуляторных механизмов аппетита и энергетического баланса
- Место пептидов в современной фармакотерапии избыточного веса: эволюция подходов
Биохимия и физиология пептидов, влияющих на вес:
- Классификация ключевых пептидов (грелин, лептин, GLP‑1, PYY, амилин и др.)
- Механизмы действия: рецепторные мишени, сигнальные пути
- Естественная динамика уровней пептидов при приёме пищи и голодании
- Нарушения пептидной регуляции при избыточном весе
Пептидные препараты в клинической практике:
- Зарегистрированные препараты (агонисты GLP‑1: лираглутид, семаглутид и др.):
- доказанная эффективность по снижению массы тела;
- схемы дозирования и титрации;
- данные долгосрочных исследований
- потенциальные и не учтенные в конвенциональном подходе риски и подходы по их оптимизации с учетом интегративного, превентивного и персонализированного подхода
- Экспериментальные молекулы и офф‑лейбл применение
- Комбинированные пептидные препараты: перспективы и ограничения
Показания и противопоказания:
Показания:
- ИМТ ≥ 30 кг/м²;
- ИМТ ≥ 27 кг/м² с ассоциированными заболеваниями (СД2, АГ, ОСА);
- поддержание веса после бариатрических операций
Противопоказания:
- беременность и лактация;
- медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе;
- packed-cell volume < 30%;
- тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость
Потенциальные риски и побочные эффекты:
- Типичные реакции (тошнота, рвота, диарея,запор)
- Редкие, но серьезные осложнения:
- панкреатит;
- холелитиаз;
- гипогликемия (при комбинации синсулином/сульфонилмочевиной);
- психические расстройства (редко)
- Мониторинг безопасности: клинические, лабораторные и инструментальные методы
«Серые зоны» и нерешенные вопросы:
- Длительная терапия: риски толерантности и отмены
- Применение у особых групп (дети, пожилые, пациенты с психическими расстройствами)
- Офф‑лейбл использование пептидов
- Этические аспекты «косметического» назначения
- Недостаток данных по взаимодействию с некоторыми препаратами
Оптимизация и персонализация терапии:
- Подбор препарата на основе фенотипа пациента с избыточным весом (метаболически здоровое/нездоровое ожирение/избыточный вес)
- Генетическое тестирование (полиморфизмы рецепторов GLP‑1 и др.)
- Комбинация с немедикаментозными методами (особенности питания, сон, стресс-менеджмент, физическая активность, нутрицевтики)
- Динамическая коррекция дозы с учетом ответа и побочных эффектов
- Мультидисциплинарный подход: роль эндокринолога, диетолога, психолога
Заключение:
- Ключевые тезисы: баланс эффективности и безопасности.
- Перспективы развития пептидной терапии избыточного веса и ожирения
Экспертный состав:
- Александр Королев – к.м.н, уролог, эндокринолог, онколог, врач превентивной, антивозрастной и интегративной медицины, доцент кафедры урологии СГМУ им. В.И. Разумовского, выпускник и ведущий эксперт института PreventAge®
- Надежда Фетисова — к.м.н., врач эндокринолог, диетолог, специалист по антивозрастной медицине, эксперт института PreventAge®
Цена 9900 руб.